今年一月 胖達急性腎衰竭 初期謹遵醫囑的以腎臟病處方飼料灌食
結果急性腎衰之外 急性胰臟炎也上門
 後來送台北極光住院
住院時期 醫師還是以處方飼料灌食 只是換成胰臟炎專用的處方

出院時 醫師叮嚀著 還是要繼續吃處方 
但醫生也說 除了腎臟胰臟肝臟有狀況之外 心臟逆流肺臟積液這些 也許胖達時間不多
很久以前看的日劇那昂胖:大哭の紅豆麵包 影響著我 不想留下只灌著處方泥的後悔
於是看書找資料 在接胖達回家後 沒吃處方 而是給鮮食 也將鮮食的料理方法加以改變 

之前一直都用快鍋來煮鮮食 湯汁也會保留大半的保存
而蔬菜的部分 請參考去年寫的這篇:鮮食這條路(七) 蔬菜泥、網購有機菜:歐根力
原本這樣料理的方式 可以達到方便與健康之間的平衡 但胖達生病後就多了許多沒沒角角得注意 
現在還沒辦法將這半年來的狀況整理  就從簡單的鮮食小工具先寫
至於飲食調整本篇只會大概的帶過 想必要很久之後會再補專文

胖達之前的腎指數狀況:Crea 5.1、BUN超過機器能驗的數字>130、Phos 10.1、K 4.7
對於蛋白質的控制是否真能幫助腎臟 說法不一 
可是胖達這指數 飲食控制磷鉀是一定要的 於是第一個要介紹的小工具 就是撈網

現在準備鮮食 我還是會2-3天煮一次肉類+澱粉類 澱粉類重點在食材選擇 肉類則是改變烹調方式
現在肉類我會水煮兩次 第一次煮完 會整鍋洗過 讓肉末雜質都流掉 
第二次煮完 就將湯汁瀝乾後放到樂扣 (Lock & Lock玻璃樂扣 用了6年 依然推薦)
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這樣做是為了讓食物中的磷在水煮過程中流失 特別是肉湯喳喳完全高磷精華  
高磷對腎臟負擔在估夠有很多資料了 有興趣的可以自己搜尋
不同種類、部位的肉類含磷量差異也很大 可利用衛生署有提供的台灣地區食品成分表來查詢

煮肉用的撈網是右邊那支 不銹鋼的材質 購於大潤發 一支一百多吧
這支的縫細很適合處理肉類 讓喳喳流掉
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魚類因為水煮肉就會破爛了 所以無法煮兩次 只有煮之前先清洗過 然後水煮一次就瀝乾收盆
內臟類比照肉類辦理 但中間水洗過程 會搭配料理剪刀 把更內部的地方都清乾淨

料理剪刀我買Wusthof(在台灣叫三叉牌) 跟雙人牌一樣都德國來的 不過在台灣雙人牌比較紅
Wusthof這剪刀可以完全拆拆來清理 卡回去用也不會鬆鬆的 超棒 銳利度更不用提了 超推薦

菜類現在的處理是清洗後先汆燙去鉀 汆燙時間大約會抓5分鐘 接著撈起打成菜泥
因汆燙後還是會帶著菜湯 用神機Magimix 5150打成泥後 會使用左邊的這個撈網再濾乾一次
左邊這撈網是IKEA的過濾器 也是不銹鋼的 價格一樣相當便宜
尺寸大又堅固 用來洗米也超棒 用了幾年 很耐 極推 

然後將菜泥分裝到Richell副食品盒內 送冷凍
Richell副食品盒是給人類小孩的產品 有100ml的單格盒 也有我買的這種分格盒
分格盒的規模有15ml、25ml、50ml這三種 對3P來說 50跟25的比較適用
50ml的市價約$110/2枚一組 每枚有6格 還附蓋子防
污染(?)
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我本來對這個盒子的想法是「呀就比較大的製冰盒」 但是實際用過後 冰盒完全不能比呀
冰盒要拿得敲或整排掉出來 有時候最後還有一兩個死命卡住
Richell副食品盒很好推!!!! 一次推一個出來也OK 完全有相見恨晚的感傷
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每格50ml的容量 雖不完全等於50g 不過落差也不會太大 
所以把菜泥弄成冰磚 除了避免冷藏啥硝酸鬼的增加 在份量上的拿捏 也是很有幫助的
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當冷凍完成後 我會先將菜磚全部取出放密封袋 更方便每次取用
用過的Richell盒也超好清洗 而且可完全堆疊好收納 so good 
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Ziploc密封夾鍊袋也是我的心頭好 開關超方便
一袋可以裝12-15塊50ml的冰菜磚 排列後完全滿足本人強迫症的狀況
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而且每袋還能直挺挺的放在冰箱 每次開冰箱都會感覺整齊爽快 
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 每餐我會給3P約3-4塊菜磚 用餐後先拿出下一頓的份量移到冷藏退冰
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有時候忘了先放冷藏 就直接冷凍拿出放電鍋加熱個3分鐘也是很快速
除了菜泥之外 小犬食療①銀耳百合蓮子湯也弄成冰磚 給吃超方便
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菜湯肉湯都瀝掉後 鮮食從冷藏出來我會加熱水回溫也補水
健康時 添加的水量可以大概抓就好 但對腎臟病犬來說 水量攝取也是居家照護的一個重點
要跟醫生討論病情就得不能大概 每天皮下打多少 飲食來的水量多少都要知道
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所以最後要推薦Pyrex玻璃量杯 玻璃的 承受熱水沒問題
除了當量杯好用外 還可以直接進電鍋烤箱相當實用
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then~突然不知道怎麼收尾 就感謝燦爛的小胖達唄 
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