kenalice+4p

POLO跟噴噴現在的年度健檢，有一起也有分開的。
心臟：專心動物醫院洪院長，一年1~2次，通常會安排在1月，兩個一起。
眼睛：遠見動物醫院潘醫師，一年2~4次，有排專心或任何台北醫院時就會順便約。
健檢：主要血檢腹超X光的部分是M醫院陳醫師，一年1~2次，噴噴安排在4月，POLO則是秋天。
平日檢查：新竹康乃爾毛醫師或郭醫師，POLO每個月都要追蹤基本血檢就都在新竹做。

本篇是記錄噴噴2016的健檢，今年4月在M醫院由陳醫師做的部分。

四月春假，安排了噴的年度健檢，這樣做完可以直接回宜蘭。
POLO因為嘔吐跟拉肚子關係，所以這天也來找陳醫師掃腹超，詳情請見POLO的愛迪生氏症③ 
健檢為了讓醫生掃腹超比較不會被食物影響遮到，所以空腹去。
噴的體重13.55kg，比去年多了0.2kg。

先抽了血，做基本理學摸摸聽聽後，來拍X光。
心臟size跟去年差不多，VHS 10.4。
今年的腸子比較脹氣，但大體上還算正常，臨床沒有狀況就OK。
脾臟在X光下也比去年小了點，但要以超音波為主。

肺部的點點跟去年一致

髖關節很漂亮，九歲這麼乾淨，很棒

上台掃超音波，then~噴就呴睏的一路睡

小餅乾一顆都沒吃到

真的沒有餵他安眠藥

笑

我們家(?)陳醫師實在熱愛拍動態腹超 肝臟的影像比較偏白(跟一般相比)
胃因為有空氣看不到全貌，但看得到的黏膜以及黏膜下層都很好。
腸道黏膜也OK，但有一段看到白點點，可能是腸子的淋巴管，正常是可以偶爾看到，
但噴看到得有點多，通常會出現在落賽的狀況，下次做超音波時注意還有沒有這樣怪怪的。

脾臟靠近肝臟的地方(脾頭)有奇怪的影像需追蹤。脾臟中間的黑點跟去年一樣，沒關係。

腎臟and腎上腺都很好，腎臟很漂亮，沒有什麼結石異常的地方

希望M醫院快點換超音波機
 

腹超大約做了15分鐘，醫生都收攤(?)了噴還是繼續睡。

那就繼續睡吧～陳醫師搬了機器來量血壓

血壓量完，麻洗溝d睏
 

睡夢中的心跳52-66、血壓150-156。

最後看血檢報告，大致上都正常，ALB 3.3。(但我有點在意Crea 1.4)
尿檢PH怪怪的竟然9，但是其他項目都正常，比重依舊偏低(1.010)。
本日費用

結論：9歲的噴噴在本次健檢表現大部分都好，只有脾頭的團塊需要追蹤。

脾臟的追蹤國外是有細針採樣來追蹤的作法，但脾臟是血循很豐富的器官，
所以採出來的可能會很多血影響判讀，又或是採樣過程中可能戳破血管。
另外就是細針採樣的侷限，不一定採到正常就真的沒問題。

所以建議一個月後用血檢+超音波來追蹤，如果是良性的血腫，接下來的追蹤可能會消失。
若是不好的東西，那麼之後應該也會有影像上的改變，也可能會在CBC上看到變化。
追蹤的故事(?)之後會再寫，噴很好，請放心