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這篇主要是胖達腎衰之後,我在鮮食上處理的轉變。
因為POLO和噴噴也邁入兩位數的年紀,所以想了想,
標題就訂為「老犬鮮食」吧

不論是醫療或是照護,觀察個體差異是最重要的一件事,
所以,不要期盼本篇會提供食譜幾克內含多少營養成分,功課要自己做才會熟悉。
這邊會寫的只有一些觀念,以及我們家的經驗,
歡迎討論也歡迎指正,但伸手牌就可以先離開唷~ 

另外,接下來要說的,都不是只有老犬或病犬專屬,
並不是年輕就不用管熱量多少胖不胖,鈉鉀磷有沒有過多,
一直都要注意的事情,只是年老更注意而已


第一個觀念,檢視熱量需求是否降低
像胖達或POLO這樣運動量不高的小朋友,隨著年紀增加,熱量的需求可能也會降低。
可是像噴噴這種10歲都還屁孩的過動兒,他的熱量需求就不一定減少 
因此需要審視的是,同樣的熱量,是否有讓體態擴張、體重增加?
若有,就需要調整鮮食的份量,反之亦然。
2015小胖達


第二個觀念,食材必需要更好消化
啊就年紀往往腸胃吸收能力會變差,所以
以前可以吃整個生菜的,現在可能要煮過切碎碎才行。
以前可以吃糙米的,現在糙米必須打成米糊才行。
諸如此類,可從糞便中觀察,生活中察覺(ex.肚子會咕嚕嚕、容易放屁、軟便....)
有發現吸收能力變差了,請改變食物的型態,讓小朋友更好消化。
2015小胖達


第三個觀念,更注意鈉鉀磷等礦物質的攝取量
(1) 鈉
正常的狀態,不要使用過多加工物來做鮮食,
食材種類經常變化的狀況下,鈉的攝取應該會是很平衡的。

但如果有特殊疾病,例如腎臟病引發低血鈉、愛迪生氏症低鈉等狀況,
是"有可能"需要額外補充食鹽的攝取,
但補充的劑量一定要和醫師討論,而且請使用賣毒品精密的電子秤。

(2) 磷
磷在腎臟病的飲食當中是超級要注意的成分,取除了參考食物含磷量之外,
熱量與磷的比值更為重要 
因為身體一定要攝取到足夠的熱量,但有些食物含磷低,熱量也低,
反而要吃很多熱量才夠這樣一樣磷也多了。

磷熱比參考資料  http://dogaware.com/health/kidneytable.html
國外的食材能參考用在我們這邊的有限,但至少也是種整理。

磷的在身體內主要是由小腸來吸收,吸收後的磷交由腎臟排泄來調控,
當腎功能異常,無法順利將磷排出體外,會導致磷的累積,
而正常的身體,吃了過多了磷,也會影響鈣的吸收。

在胖達CKD的過程,碳水化合物是補充熱量又低磷的重要來源(但也是好些穀物磷不低也要注意)
肉類的選擇,除了磷熱量比過高的(ex.內臟、蛋黃)之外,我不會限制單一肉類,
尤其是有一段時間胖達食慾很差,有時今天可以的,下一餐就不要了,
願意吃什麼我就感恩了,所以一直換,在血檢追蹤中並沒有特別因為飲食而有所惡化。
2015小胖達

肉類川燙可以去除部分的磷,但磷是不溶於水,不像鉀那樣燙過就可以大量流失。
特別要注意的是「肉骨熬湯」本身相當高磷,所以湯跟雜質請不要貪心,倒掉吧 
我每次處理的肉量約1.5~2kg,用的鍋子是6L的容量,使用電子快鍋來煮。
肉的部分,會完全捨棄肉湯,並且會把雜質、肥油都盡量清除。
後來找到最好的處理方法如下

整鍋冷水+肉去加熱20分鐘
加熱20分鐘後水還不會滾,但水面已有雜質,肉會3-5分熟。
這時直接下冷水沖洗,可以把血水跟雜質輕易就沖掉。
鮮食這條路16
鮮食這條路16

 換一鍋乾淨冷水+肉去加熱20分鐘
第二回20分鐘後,除非太厚的肉,不然應該都是全熟了。
這時再重複清洗,若是帶油脂較多的部位,在此階段拔除。
鮮食這條路16
鮮食這條路16

如果是比較油的肉類,才會再一次換一鍋乾淨冷水+肉去加熱20分鐘
鮮食這條路16

 如果是不那麼油的肉,或是已經經過步驟3了,
這時洗淨後,改用過濾水再煮到滾。
鮮食這條路16
鮮食這條路16

前幾回的清洗+加熱,主要都是去雜質,不要煮到滾,過度加熱對蛋白質也不好。
肉湯不要,最後鍋底的渣渣也是完全捨棄,減少負擔。
如果是魚肉或絞肉沒辦法洗那麼仔細,
煮之前會盡量分成不要太大陀的進去,這樣才能盡量將表面處理乾淨。

(3) 鉀
鉀是水溶性的礦物質,也就是有缺口時,清洗或水煮都很容易流失。
根據研究,葉菜類先切洗後,去燙3分鐘,大概可以減少約30~50%的鉀。
根莖類比較少,大約流失10~20%,
所以如果像POLO愛迪生氏症要控制鉀,選擇蔬菜種類就很重要。


第四個觀念,攝取優質蛋白質。
不論在老犬或是腎衰的身體,並不是要低蛋白攝取,
而應該是攝取優質蛋白,吸收力較好的動物性蛋白。
過量的蛋白質就算是正常腎臟也同樣有負擔,
所以給的量必須依照個體(+看血檢)來衡量拿捏。
2015小胖達


第五個觀念,控制油脂攝取。

當初胖達急性腎衰竭時,灌食使用的是腎臟處方飼料,
腎臟處方
的熱量是靠著油脂來彌補蛋白質的缺口,加上胰臟炎是很容易併發,
所以後來腎衰+
急性胰臟炎送住院並請醫生全天24小時照護。
POLO也在愛迪生初期併發過急性胰臟炎

胰臟炎就是個愛湊熱鬧又容易復發的疾病
比起腎衰竭這塊,控制食物的油脂量避免胰臟炎更是我準備鮮食的重點。

胖達住院期間都是灌食胰臟炎的處方飼料(LF22)。
出院後,先以處方的營養比例:蛋白質22%+脂肪5%+澱粉類,來調配鮮食。
等胖達穩定一點(大約出院10天後),就以油脂10%以下為原則。
2015小胖達


除了上述的這些,水分的多寡、營養品的輔助等等,也都是要注意的部分。

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kenalice+4p

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  • Vornado維修
  • 文章很受用~~謝謝分享!
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