POLO的愛迪生氏症① -20151209確診與住院~20151219回診
POLO的愛迪生氏症② -2015.Dec~2016.Mar
POLO的愛迪生氏症③ -2016.Apr~2016.July
POLO年度健檢[2016] -2016.Sep

POLO的愛迪生氏症④ -2016.Oct~2016.Dec
POLO的愛迪生氏症⑤ -2017.Jan~2017.Mar
POLO年度健檢[2017上] -2017.Apr

POLO的愛迪生氏症⑥ -2017.May~2017.July
POLO的愛迪生氏症⑦ -2017.Aug~2017.Oct
POLO年度健檢[2017下] -2017.Oct
POLO的愛迪生氏症⑧ -2017.Nov~2018.Feb


三月,Apo維持兩天一次的頻率。皮膚還算穩定
POLO年度健檢2018上

3/10 睡前發現尿被子
POLO年度健檢2018上

從愛迪生氏症治療後,POLO呼吸頻率一直都偏快,
即使休息也是一分鐘呼吸有50多次,
所以拍影片要給洪醫師看,雖然每次他都覺得還好啊,可是就不對麻 
  

3/16 去專心找洪醫師做心臟健檢,早到先去大安森林公園走走
POLO年度健檢2018上

上次來專心是去年6月底,但那次心臟健檢,準備要寫筆記時,
噴就出現異常 噴噴的艾利希體感染① 
沒有即時紀錄,要再回補很難,所以乾脆就墮落了,心臟之後應該都只會簡單記錄
POLO年度健檢2018上

X光下心臟與肺臟沒有太大變化,包含之前陳醫師擔心的肺臟花花問題,
這一年多在專心追蹤其實很好,以14歲的肺來看,相當OK
POLO年度健檢[2018上]

超音波也沒有特別狀況,不過心臟腔室有變小
洪醫師說一定要注意飲水量有沒有足夠,體重要控制一下(比去年胖了600g)
至於呼吸快,只能說不是來自心臟的關係,可能還是內分泌影響比較大
POLO年度健檢[2018上]

一樣半年追蹤即可,費用好像有漲價但我也忘了是多少 
POLO年度健檢[2018上]

本想心臟沒問題,就等月底陳醫師年度健檢,結果來了個很可怕的急性腸胃炎
POLO年度健檢2018上


3/23 急性腸胃炎
這天是星期五,晚餐回來發現浴室有泥狀大便,POLO屁股沾泥
晚餐不吃,給肉肉也不要,給了AMO+KBT
一整個晚上大便從泥到水到血,還吐了四次
POLO年度健檢2018上

一直蹲但大不出來,有輕微抖動的疼痛表現(所以穿安定背心想幫他舒緩)
 

3/24 早上9點就衝安欣找劉醫師,體重12.55kg,先做血檢+胰臟炎快篩,
結果只有WBC過高、RBC高+NA、CL過低(脫水時會有的現象),
其餘指數正常(但BUN 26也偏高,腸胃道症狀影響)
判斷是嚴重的急性腸胃炎,先打點滴補水補鈉,
另外打止吐、止瀉、止痛舒緩症狀,讓PO可以休息
開了五天口服藥(包含制酸劑、metronidazole),搭配家裡的AMO跟KBT

回家後很累,終於可以休息,1點多給100ML的水有喝
晚上去買雞肉+雞蛋,煎了+白飯+一點水,少量多餐給了約平常2/3的量。
一開始不吃到後來願意吃也有吃光
POLO年度健檢2018上

 

3/25 早上精神還是不好,但早餐願意吃,給飼料也會吃,都有去廁所尿尿。
晚上問PO要不要散步,還是有想出門汪汪叫了
散步走很慢,所以縮減成1.2KM(平常每天約2KM)
沿途有嗅聞,也有尿尿,看起來有想大便但沒有蹲

推測是關節和脊椎在狂拉的過程裡過度負擔,
導致現在會因為酸痛/疼痛而不想蹲姿就無法大便。

晚餐有吃光,睡前有去廁所走進走出,感覺是想排便,
但浴室空間小加上有止滑墊,可能讓他腿不舒服,所以帶去樓上
徘徊了2-3分鐘走來走去最後大了,前端是泥,後端偏水,有沾屁股毛
晚上有自己走上床睡覺,一覺到天亮
POLO年度健檢2018上

3/26 早上6點多某P丟飼料會搶吃,8點多給早餐前有汪汪叫,早餐也吃得算快
這幾天都把早餐分2次、晚餐分3次,各加100ML左右的水
食物都給白粥+雞蛋+雞肉,和一些飼料

上班看都在睡覺,下班回來有汪汪叫也有吃飼料,還會跟進房間有開心狀
但感覺一下子就把整天存下來的活力用光
所以問要不出門,想去可是頓頓的

出去走1.2KM也是相當緩慢,一樣有尿有聞但沒大便,回家後去樓上也不大便
晚餐後約10點半去樓上有大便,前端硬一點的泥,後端軟一點的泥
沒有沾屁股,有更進步,雖然恢復比較慢

3/27 早上感覺還不錯,下班回來也很開心。
但出門感覺腳步還是偏頓,所以走1.5KM
睡前去樓上有大便,蠻好的,但按摩時發現GG有些微的血,懷疑是膀胱結石的關係
有頻尿與走來走去沒尿,
但也會有刷刷刷的順暢尿
POLO年度健檢2018上

3/28 早上很汪,而且有去廁所大一條蠻漂亮的
傍晚公園一圈2.2km正常走完,但沒大便
睡前去樓上大便後端有點泥,但精神幾乎正常了這天
POLO年度健檢2018上

3/29 安欣開的口服藥吃完,但amo+KBT繼續
3/30 停KBT


3/31 年度健檢,烏PP順便訓練搭車所以一起來
POLO年度健檢2018上

體重12.8kg(比半年前多了500g),血檢部份因為幾天前的拉血大吐
陳醫師覺得還是謹慎一點比較好,所以做了生化12項(含離子)+CBC
ALB 2.8有偏低,但因為才腸胃炎剛好,是還可接受的數字
NA 141、K 4.6,比值30.7很好。CBC正常
尿比重1.025,尿檢正常。理學檢查也都OK
POLO年度健檢2018上

X光,因為胸腔月中才在專心拍過,腹腔則先看超音波,有需要才加X光。
髖關節雖然應該只會更爛,可POLO現在看診耐心很不足,
所以若把時間拿去拍髖部X光,可能會讓腹超更沒時間,最後我們決定X光擺最後
只是腹超最後PO還是森七七,我們這次就放棄X光了。
POLO年度健檢2018上

為了讓PO爺超音波順利些,特地準備了煎蛋,但還是只爭取到10幾分鐘的時間
POLO年度健檢2018上

超音波特輯
 

肝臟花花的,有越來越花的趨勢,但老化正常跡象,質地沒有太明顯的問題。
膽囊壁上白白的,這次掃不到,可能是膽汁裡頭形成的結晶塊,
隨著消化道蠕動、膽囊收縮而被排掉,不是結石性的東西(結石會一直存在)
開口的確有濁濁的,白白霧霧,CT掃的結石可能就是這個

胃因為喘,空氣多,所以只能看到一部份胃壁
看起來是沒問題的,分層很OK
水喝多容易咳出可能不是因為胃的關係
胃有問題,通常排空會困難,不會在超音波下這麼容易看到小小的胃
又如果有異物會影響到喝水,那就算胃有空氣,還是可以看的到異物才對
POLO年度健檢2018上

腎臟左邊很好,右邊一直都有小小的囊袋,這天掃到4顆,
靠近前面的從1顆變成2顆,中間多了1顆,後面的那顆則已經自己收了
可能會收的更小野可能就這樣了,所以整體來說應該是3顆
這些cysts都很小,不影響腎功能
POLO年度健檢2018上

右邊腎上腺,掃不到類似上次的影像,但在應該在的位置,
有一團像液體,不像軟組織的東西
老化本來就可能會有良性增生,如果沒有亢進的症狀,就等下次再追蹤
POLO年度健檢2018上

左腎上腺回到正常大小1.63 x 0.51,只是質地怪怪的
可能是當初吃T藥讓細胞壞死,因為受過傷再新生會長的不大一樣
POLO年度健檢2018上

脾臟花花白白,前頭鈣化,但沒有可怕的影像
目前都可能是老化的跡象
POLO年度健檢2018上

腸子看起來正常,也沒有掃出淋巴結
所以,腸道問題應該也屬於單次性的狀況,一個嚴重的突發性的細菌感染
POLO年度健檢2018上

膀胱結石有好幾顆,其中有3顆在的位子可能會往攝護腺掉
如果真的掉過去,那會卡住(但不會卡死)
讓尿量變小,或讓尿尿時間拉長,變成咻~咻~~~這樣慢慢出來
對老年犬來說,排尿不正常很可能短時間就讓身體失衡造成嚴重狀況
POLO年度健檢2018上

所以陳醫師覺得,POLO現在身體還蠻穩定的,心臟也才給洪醫師檢查很好
建議我考慮找外科醫師開刀取結石。
隨著醫療技術的進步,現在除了傳統開腹外,還有尿道鏡、腹腔鏡這類微創手術可選
術後重點在止痛,手術本身的危險性比起結石卡住來說,是很可以考慮的。
尤其康乃爾毛醫師在內視鏡這塊已經做了非常多,我有強力的後援 

只是,即便現在開刀移除這些結石,以POLO的體質還是有可能2-3年又復發
所以陳醫師希望我好好想一想
她給我的建議,都是以對小狗好,對我們好的方向
開刀取結石這件事不是她能做的,她仍跟我分析可以選擇的方法、醫院、醫師、術後等等。

下次追蹤的重點在兩邊腎上腺,我問陳醫師多久回診
她說,半年太短~但一年又太長,所以看我自己拿捏
我心想,怎會半年太短!我半年才能才看你一次實在好久喔!!!!完全腦粉
費用$5220:診察費$350、血液檢查$2570、尿檢$300、腹超$2000
POLO年度健檢2018上

回家後,就立刻洗狗,然後試用這個烘罩(?)
因為太糟,完全沒有分享出來,不過照片還是挺好笑的 
POLO年度健檢2018上

最後,照慣例來個小短片。POLO的2018.03日常
 

文章標籤
創作者介紹
創作者 kenalice 的頭像
kenalice

kenalice+4p

kenalice 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()