kenalice+4p

之前寫過一篇狗狗捐血須知  http://kenalice.pixnet.net/blog/post/31994381
但經過胖達生病　發現輸血這件事　除了醫療風險需要被知道　整個程序是更為複雜且不便宜的
這在之前文章中沒提到的部分(沒經歷過真的不知道)　也是網路上比較找不到的資訊

雖然說錢不是萬能　但沒錢的狀況下　真的很多可能都會變成不能了
所以　整理了這篇分享　若有什麼地方寫錯　還請留言指教　歡迎補充
也請大家多多分享本文Link(請勿全文轉載　以免後續修正有所遺漏)　希望能讓更多飼主知道　
至少風險、費用、捐血時用胸背這些　要成為普遍共識還好遠
只能靠大家一起分享　才有機會幫助更多　謝謝～

輸血的種類　簡單來說　常見的輸血可分成
  全血　需要做血液比對　比對相容後直接可以進行抽血與輸血
  血漿　不需要血液比對　但是需要送到特殊機器去離心
而這兩種輸血　今年我們都遇上了(苦笑)

不論是全血或血漿　捐血犬除了一般最基本的條件↓要滿足外
年齡：7歲以下　體重：20kg上
身體狀況：沒有貧血　沒有感染過血液寄生蟲　沒有遺傳疾病　沒有接受過輸血

還需要先進行理學及血液學檢查　檢查項目至少有這幾項：
1. 血液學：俗稱CBC　包含紅、白血球、血小板等檢驗　通常做一次CBC要$400
2. 血液生化：生化有很多項目　可見 http://kenalice.pixnet.net/blog/post/31910129
　捐血犬至少需要做肝腎功能相關的檢驗　大約會有4-5項
　例如Crea、Bun、Alt、Ast、Alkp等　每項檢驗費約$150-$200

3. 血液寄生蟲檢驗：通常這個檢驗　需要從兩個方向進行　第一個是驗四合一Kit
四合一kit的介紹　http://www.idexx.com.tw/smallanimal/inhouse/snap/4dx.html
通常四合一kit檢驗費$600-$850　雖然是同樣的器材　但定價城鄉差異還蠻大的
Kit之外　還需要鏡檢　就是將血液抹片放到顯微鏡下看有沒有寄生蟲　鏡檢收費約$100-$150
4. 其他理學：量體重、體溫　做基本的摸摸聽聽這些檢查　這塊通常醫院不會額外收費

所以　在捐血之前的檢驗　至少就需要$400+$150*4+$600$+$100=$1700
這個費用　只要有一位捐血犬就需要支出一次　而整套檢驗下來　大約需要1小時的時間
所以若有5位捐血犬　費用就要x5　以上　都還只是捐血前的檢查而已

雖然覺得這是常識　但還是要說　 捐血犬的檢驗費用　應該由受血方全部支付
不應該有利用人家好心捐血了還要對方負擔檢驗費　這是要找捐血前自己該瞭解的

當捐血犬的身體條件得到醫院檢驗核可後　若需要輸全血的　再來就是要做血液比對了
狗的血型不像人那麼簡單　(血型部分可看微笑動物醫院的這篇文章)　因此捐血需要做配對
每一支狗狗配對的費用　約$500　所以若有3位捐血犬　費用就要x3

 配對不等於驗血型　即使血型相同也還是要配對 
在狗狗輸血的部分　因抗原種類複雜　並非血型判定相同就可以互通　而是需先雙方血球做配對
但即使配對成功　也只能減少副作用的發生　還是可能會出現過敏、發燒狀況
可見華人健康網的這篇專題↓　「狗血庫難建立　配對成功輸血仍有風險」
https://www.top1health.com/Article/5169

在胖達生病時　很幸運　配對3隻狗狗　通通都成功　輸血後也沒有出現不舒服的症狀
但　也曾經看過一個Blog　她的狗狗　配了29支狗狗　都無法配對成功
就算沒對配成功　費用還是要給的

比對成功後　就要進行抽(大量)血了
狗狗抽血　醫院需要付出人力、材料　有時可能還需要麻醉與監控狗狗狀態
所以抽血的部分　當然也要收費囉　抽血費用也是城鄉差異大了點　從$1500-$2500都有

當需要輸血時　常常可能不會只要一包250ml的血就足夠
又雖然　有些醫師會說40kg以上的狗狗　可以捐到500ml
(有一說　狗狗捐血可以每公斤捐出22ml　不過我沒找到研究佐證)

但大多時候　一隻狗狗捐250ml是比較保險安全的份量　
因此血液比對或抽血的費用　也常會x2x3在算
有些醫院可能會因為多隻有折扣(?)　不過就算醫院完全不給便宜也是很正常的

抽完以後　要輸血時　過程中可能還是有不可預期的風險
因此醫院會需要有人看護著小犬　這時就有看護費產生　看護費一次約$1000-2000

而需要血漿輸血的時候　因為血液需要經過離心　雖然不需要配對　但製作血漿費用卻更高
血漿　全名應該是新鮮冷凍血漿　Fresh Frozen Plasma　簡稱FFP
在台灣血液基金會的網頁有單的介紹FFP製作及臨床應用　http://goo.gl/96SZ7e　

製作血漿要有專門的機器　而且據我所知　有這機器的醫院比有斷層掃描的醫院還少
台北我知道台大跟明誠有這機器　製作收費：
1. 開機離心費$2500　只要開機器就會收這個費用　開一次機　最多可同時做4包血漿
　　所以若有大量需求的　最好就一次能集合到4包全血來送離心
2. 材料費$500~$600　做好的血漿需要有袋子裝
　每一個抗凝血袋費用約五百上下　所以做4包就得x4

另外　若血漿沒用完　可以付冷凍儲存費　每包$500元存在醫院　以備不時之需
當然　要做血漿　一樣要先有抽血費用　之後輸血漿　也會有看護費

因此每次輸血的費用　簡單列表如下

這些僅是輸血的部分　不含疾病的醫療或住院那些醫療支出　而且捐血方都還是無償做愛心來的

回到捐血的最開始　在醫院進行檢驗等等動作前　更重要的是怎麼找到捐血方
大家熟知的就是FB轉貼、PTT徵求　當中最常見也最多人使用的是
FB寵物捐血資料庫　https://www.facebook.com/petblood?fref=nf

只是這個粉絲頁一直不主動將捐血的風險放進宣傳當中　
資訊的不對等　是我覺得很遺憾的部分　只能再次呼籲大家　

若要帶狗狗去捐血　請使用胸背帶而不要用頸圈

因為若配對成功也從脖子捐了血　脖子會留有粗針戳了洞口　
雖然當下止了血　但要是狗狗爆衝或習慣性拉著主人走路時
項圈的壓力可能會使那個洞再爆開出血　所以用胸背帶可以避免這個危險
希望受血方在PO文時　至少做到提醒捐血方這件事　這是一種尊重與體貼

但當事態緊急時　除了依靠其他飼主的善心幫忙外　其實還有買血一途
請先不要用道德正義來說血是否可以買賣　就單純從市場供需來講　的確是有商機的
網路上有些買血的資訊　但可能都太舊了　2009的新聞說全血$20/ml　2012的寫$50/ml

可是我今年問到的行情價(?)
購買全血　$70/ml　車馬費另計　(通常為$1000　限制在雙北市區　之前問過不願意到新竹)
購買血漿　一包$10000-$12000　(有些醫院會備血漿for胰臟炎治療　但沒有外售ex.極光)
(又據說明誠有常備庫存可買　板橋華中也有狗友跟我說是會有庫存的　但我沒真的確認過)

以上是狗狗的部分　貓的部分因為體型小　血量更少　因此價格更高
貓捐血檢驗費就比狗狗多$1000以上　買全血的話　貓的行情價　今年更是高到$200/ml
其餘費用因為沒有養貓就不是很瞭解

當然希望正在看本文的各位　不會有使用到這些資訊的時候
只是現實層面上　有所概念總是比措手不及來的好些