POLO的愛迪生氏症① -20151209確診與住院~20151219回診
POLO的愛迪生氏症② -2015.Dec~2016.Mar
POLO的愛迪生氏症③ -2016.Apr~2016.July
POLO年度健檢[2016]
POLO的愛迪生氏症④ -2016.Oct~2016.Dec
POLO的愛迪生氏症⑤ -2017.Jan~2017.Mar


每年4月和10月,是POLO的年度健檢。
不過自從愛迪生確診後,每個月都在血檢追蹤,對於年度健檢反而不會那麼緊張了。

這次健檢的重點除了之前超音波異常部分的追蹤,另外就是爛皮膚跟漏尿 
剛好就在健檢之前,4/20以及4/22都發生了漏尿的狀況。

雖然2月來找陳醫師時,對於漏尿她就有建議POLO補充氨基酸試看看。
但POLO吃的給西已經相當多,所以我並沒有立刻去買AKTIVAIT。
當然價格也是考量,想說跟國外比價看看後再決定,然後就一路拖到了4月。
跟陳醫師聊一下近況,然後就開始我們今天的健檢囉~
POLO年度健檢

4/23 年度健檢[2017上]
體重12.55kg,體溫38℃,呼吸30 bpm,心跳132 bpm,血壓130-140(LF)
POLO自從愛迪生後,呼吸跟心跳都比以往來的高,尤其心跳。
即使在家睡覺來量也都還是將近100。

按牙齦看水合狀態正常,輕微牙齦炎及少量牙結石
聽診沒怎樣,腹腔觸診也無顯著異常。眼睛+耳朵OK,體表淋巴結觸診也OK。
爛皮膚主要集中在嘴巴周圍,中等到嚴重程度唇炎,伴隨少量細菌及酵母菌感染。
腋下區塊皮膚偏紅,但無感染。BCS
體態判斷,陳醫師給5/9耶
POLO年度健檢

血檢CBC一切都好,生化也全部正常,ALB有到3.2,低蛋白問題已彷彿是好久的以前。
CREA依舊低,只有0.6。老犬健檢專案還有包含驗T4,2.3也是標準。
離子Na首次出現155這麼高的數值,但K也有5.4,所以比值依舊沒有很漂亮。
尿檢一切正常,比重仍是低的1.038。
糞檢抹片下發現紅血球和白血球,可能為醫源性汙染。


健檢方案的X光包含2張,側躺與仰躺各一。
但因為科基身體比較長,可能需要胸腔、腹腔分開拍,POLO就是得分開拍的,
所以X光的部分有再加收費用。

心臟VHS比以前小,可能是拍攝的角度的關係。
肝臟一樣小小的,脾臟依舊很大。
POLO年度健檢

肺臟一直都是花花的 ,不過沒有漸進地變嚴重。
可能是慢性發炎或曾經有發炎的遺跡,現在沒有問題,
但長久來說,纖維化還是會造成負擔,比起其他器官,這可能不是最重要的問題。
背部有皮膚上的鈣化,是類固醇長期吃下來的副作用,跟去年9月看到的一樣。
POLO年度健檢

腸道還是有不少空氣,但以POLO自己來比,算是還不錯了。
陳醫師說,POLO啊只要不要拉肚子,就已經是很好的事了。
POLO年度健檢

膀胱有看到細微的小結石,是可以排出的size。
慢性吃類固醇會比較容易讓腎臟、膀胱形成草酸鈣結石,需要注意排尿的狀況。
POLO年度健檢

髖關節還是有更差一些,關節囊已經塌了,光以X光會覺得應該已無法走路,
但兩邊肌肉量都還有練起來,POLO很棒 
若之後有骨關節幹細胞的療法,戳進關節囊注射,也許可以試看看。
POLO年度健檢


超音波肝臟質地比較花白,但沒有明顯的異常,也沒有看到腫瘤。
膽囊幾乎沒有膽沙,掃起來非常乾淨,之前的結石這幾次超音波都掃不到。
POLO年度健檢

膽囊也沒有腫脹、ALKP沒有高,所以應該沒有阻塞膽管的狀況。
脾臟還是有一些小黑小白的區塊,可能是節結的增生,
或小血腫或鈣化,或鐵質沈積,整體沒有不好的痕跡。
左腎沒有凹,形狀很漂亮。左邊腎上腺還是小小的0.332。
POLO年度健檢

右邊腎臟有一點凹,有一點白白的是疑似纖維化,是老化可能會有的現象。
右腎在前跟後各有1顆小囊,通常是排水不順而形成的,之後有可能會變更多。
若囊變大,壓迫到其他,可能需要把囊戳掉來緩解阻塞,目前不需處理。
POLO年度健檢

胃幾乎看了70%,分層結構很漂亮。熱愛影片檔的陳醫師 

幽門因為都是空氣看不到,如果很容易吐(進食30min內就吐),
需要注意是否為幽門方面的疾病。
POLO年度健檢

膀胱在X光下有6-7顆小結石,但在超音波下只看的到4顆。
POLO年度健檢

腸道平均厚度在0.3,是狀況好的時候 
POLO年度健檢


陳醫師說,以13歲的科基犬來說,POLO真的維持的很不錯,只有一些小地方需要注意。
之後比較可能會拖垮他的,首要應該還是髖關節,再來是肺臟。
愛迪生的部分也許會跟著POLO到最後,但沒關係啊~沒關係的。

我們那天是約週日早上10點,第一診。
我以為健檢大概就是一個小時左右,最後卻一直到快12點才離開。
當然很開心,因為可以完全霸佔陳醫師(((腦粉迷妹模式全開,而且POLO成績單又那麼不錯。
可是卻也擔心,會不會醫院經營困難這樣陳醫師怎辦(雖然她不是老闆但一樣會影響咩)
POLO年度健檢

雖然自己說很不要臉,但我想我選的醫生會是不少人想跟著去的,
所以真的想過如果陳醫師有需要,我寫這篇時,就不再隱瞞。
雖然我好愛她,一點都不想跟別人分享。
可是就是因為太愛了啊~所以會以對陳醫師好的為優先。

 『那個,有件事我想問你』
「怎了怎了」

  唔,你現在會不會生意不好,有需要我寫文嗎
 不會啦,我現在年紀大了,覺得這樣剛剛好就好,不想再很忙得過著」

  呼~那就好,因為我也不想公開出去,我很藏私
「我現在這樣很好,都是從M醫院跟來的客戶」
「這附近的居民也不會來我們醫院看,因為我們太貴了」

我也大笑  因為真的有貴啊~
這天費用$9645,明細:
老犬健檢方案(血檢CBC+生化12項+四合一kit+T4+尿檢+糞檢+X光)$7800
腹腔超音波(全腹腔)$2000
POLO不需要驗四合一可減$855,但加拍X光$700

超音波X光都會燒光碟給電子檔,不需要另外+收手續費(?),
另外大約1-2週後還會提供一份精美的紙本報告

POLO年度健檢


PO健檢完後,換噴噴去極光回診,之後就回家洗澡,然後全家進入狂睡狀態!
晚上給pred#1以及離子藥物也從#2降為#1,並且買了氨基酸類的保健品。
POLO年度健檢

4/28 POLO又發生漏尿的狀況,剛好這天也收到保健品,開始吃。
不知道是否真的補充氨基酸有效,還是一切只是巧合,
至今快4個月過去,POLO都不曾再有漏尿發生 
POLO年度健檢

皮膚的部分,後來也得到了轉機,就等之後的紀錄再寫囉~
POLO年度健檢 

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