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去年6月 POPO在長青的年度健檢中 被醫師認為有DCM的狀況
去年9月 噴噴在長青的年度健檢中 也被醫師認為有DCM的狀況 並且建議開始服藥控制
當然 因為他們是父子 很可能是遺傳疾病 所以兩個都中 
只是對於藥物的使用 尤其是心臟病藥物的使用 我需要更確切的肯定後 才能夠接受

POPO被診斷為DCM時 我有和芸林蔡醫師討論過前兩年的報告以及日常生活的狀況
蔡醫師建議可以再去專心讓洪醫師複診
不過6月之後因為POPO的脖子腫塊問題 心臟的複診就暫緩了

而噴噴 在2011年底時去過專心 當時洪醫師認為噴噴心臟沒有什麼大問題
雖然心臟的變化很快 但噴噴也都沒有喘以外的臨床症狀
所以突然告訴我是DCM 還得服藥 我是很存疑的
於是決定2012年底再安排父子檔去專心或安心檢查

在考慮醫院時 在噗浪詢問 有狗友兩家都去過後 比較推薦安心 而專心噴噴也去過了
於是就決定這次複診到台北安心吧

 安心動物醫院 台北市羅斯福路五段17號  (02)2932-6935

安心動物醫院 是狗友頗有好評的醫院之一 但這次為了看診的掛號 我整個煩到爆炸
安心只有二到五的上午10:00-12:00會接約診電話 可我相當倒楣的 剛好遇到他們電話線路故障
於是一週努力撥電話不是沒人接就是電話中 最後有一天卯起來狂call 一上午打了50通有還是不行
最後就在噗浪大爆炸了XD 結果炸出了住附近的噗友幫忙去現場掛號 dear魔獸表姊 真的很謝謝你

對於看診日期 我本想一月份的週三或週五早上10:00 任何一天都可以 看醫生哪天ok
結果一月份全部沒有三和五的早上可以 正確說來一月早上全沒法約 最後約了一個週五下午3點報到的診
經過噗友分享看診經驗 我對於報到跟看診中間的時間差 大概有了底 所以唉配一定要帶著

安心動物醫院的位置 就在師大分部正對面 很好找 停車的話要憑運氣 後面的萬盛街可能會有路邊空位
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在醫院附近 隔萬盛街的路口 旁邊就有一片小空地 所以 小朋友要活絡筋骨或是上廁所都很方便
再不然也可以去對面的師大分部走走
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醫院非常小 之前去專心時 覺得專心好小 後來去恩孺 覺得專心不小了 現在到安心 恩孺也不小了XD
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進門後 就是掛號櫃臺 但安心並沒有助手人員 所以從掛號到看診到包藥全部都由2位醫師包辦
因此當醫師都在看診時 櫃臺空空是很正常的
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候診區 有3張椅子 但那椅子的大小呢 就是2個40公斤的女生一起坐可以 兩個正常成人一起坐很擠
更別說我和某P是兩個多肉人 一起坐會要命....
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椅子下方是空的 所以可以把小孩塞進去 不然候診區真的小到難以形容
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我們大約2:50到安心 報到時 有一組人在等拿藥 一組人在等看診 診間內也一組人
本想很拉奇 這樣應該不會等太久吧 結果等等等等 等等等等
到了4:50 終於輪到我們了 趙醫師先把我帶來的資料拿去看 大約5:10 才進到診間

這次看診 我將父子檔心臟相關的看診記錄各整理一份大概資料出來 包含使用的保健品等
另外還有歷年血檢資料以及超音波、X光、心電圖等

趙醫師先告訴我 從我帶去的資料看來 父子檔都沒有DCM的狀況
POPO心臟的大小 是正常的 雖然是屬於正常值上限 噴噴則是正常中的中間
但柯基因為是扁胸的體型 所以可能因此有誤判

在問診過程中 趙醫師不大喜歡直接講到別的醫院名稱 因此我們的對談 用的是A醫院、B醫院、C醫院
趙醫師說 心臟超音波 不同的操作者 出來的數據會落差很大
因此我帶去的資料 是由不同的醫院 不同的操作者來產生的 無法看出連慣性

就這些資料來看 噴噴 算是正常的 聽診沒有雜音
雖有一些心律不整 但是屬於心室上的 在柯基來說 不算少 而且狀況很輕微
而噴噴的抖腳問題 他不認為是心臟引起的 有可能是血液中氣體離子不正常
不過噴噴的血檢的氣體離子看起來也是正常的 所以也許是自律神經上的問題 要確診有難度

在看資料時 趙醫師有看到長青建議噴噴用的藥  enalapril 0.5mg/kg daily & pimobanden 0.2mg/kg daily
他有點緊張的問我 是否有給噴噴吃 我說沒有 趙醫師說那就好 不需要

至於噴噴的喘 睡覺半夜喘 他也覺得跟心臟無關 有可能是睡姿壓迫而引發
但趙醫師也說 噴噴睡覺喘的現象比較奇怪 需要留意之後的頻率與長度 再找其他方向
所以就噴噴來說 他的建議是一年一次心超追蹤即可

而POPO的部分 一進去診間時 趙醫師對我說的第一句話是
「你知道 他們心臟其實沒有太大問題 但是POLO的髖關節有點問題嗎」
我說我知道 趙醫師就更直接了 「知道很好 那我直接說了 不是不大好 而是很不好」
當下 真的差點哭出來 每看一次新的醫生 都會特別提醒我這塊 我知道我知道 一直都知道

對於POPO的心臟 聽診有些微的雜音
心超看的到二尖瓣與三尖瓣都有逆流的情況 以POPO的年紀來說 這算是正常 也還不需要用藥
要留意之後可能會引發肺動脈壓高的狀況 因此建議POPO的部分 要4個月追蹤一次心超

當中我問趙醫師 那今天不做任何檢查嗎 趙醫師建議我 回去本來的A或B或C醫院做
因為若在安心做 等於累積的資料要重新開始 他認為心超的操作 目前的醫生都可以正常操作
判讀的部分 建議我累積連慣性的資料 也許一年或一年半後 再來找他

保健品的部分 目前買都買了 趙醫師說可以讓POPO繼續吃 記得不要空腹吃
魚油重點在於EPA 300mg+DHA 200mg的比例 POPO一天一顆或兩顆都可以 
趙醫師說反正只是保健品 吃多沒有多大幫助 不過他也不反對給到2顆的量

Q10的產品很多 要不要繼續使用Go平安 也看我自己 他沒意見
(但感覺他沒有特喜歡高貴的Go平安XD 他在Blog推薦的是萊翠美的 價格比Go平安便宜了3/4有)
L-Taurine和L-Carnitine我給的劑量很少 所以也可以繼續使用
但畢竟保健品就是保健品 該用藥的時候 不會只靠保健品就避開的

趙醫師 花了半小時多跟我解說 讓我詢問 最後 收費的部分 是0元 很訝異吧
王醫師說 沒有檢查 沒有拿藥 所以不用費用

互動的過程中 會覺得趙醫師很好 會公平的幫你分析 告訴你實際的狀況與可能的將來要面對的
所以安心有整面牆 貼滿了飼主的感謝
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在等的過程中 也有聽到飼主打電話來問趙醫師用藥的問題 一講就是快半個小時
我覺得他很站在飼主的立場幫忙想 但整體的看診品質 因為等候拉低了許多
所以會建議 要去安心看診的 因為重症或需長期服藥的 可以去 住的近的 時間多的 可以去
但像我們外縣市要去 除非手上資料已經夠多了 或是已經做好準備
接下來常跑醫院等著也沒關係的 那麼趙醫師真的很好

趙醫師說 POPO早晚會需要用藥的 所以現在密集追蹤 之後會有方向
於是我決定 POPO今年要做的3次心超 回到芸林去累積資料 明年再去安心等等等等
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最後要說的是 一些跟本篇不那麼相關的想法

之一
去年 除了POPO和噴噴外 還有一位柯基狗友B也在長青做健檢 之前噴噴健檢那篇文我寫過了
PO和噴超音波的價格差了500元這件事 當時醫院給我的答覆是8月漲價
但B在11月去做健檢 超音波的部分 卻和POPO6月做的一樣$4000 而非醫院跟我說八月漲價的$4500

之二
POPO去年檢查時 8.5歲 噴噴快6歲 B則快7歲 都是已節育的柯基男生
很巧合的 3位小朋友檢查出來都有心臟收縮無力 尿液濃縮比不足的問題
而心臟部分 B跟噴噴都有建議開始用藥 噴的藥回家後 我想了想沒給 又浪費$700 (嘆)
B則有開始服用長青開的藥 後來B有去專心再檢查 洪醫師則認為B心臟沒問題 不需用藥

之三
我很感謝長青的醫師們 在去年POPO脖子腫塊那段時間的幫忙 雖然每次收費都很浮動

之四
老話一句 最瞭解孩子的 不是醫生 而是家長 所以多聽多看多學 很重要

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留言列表 (1)

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  • aress42
  • 安心的醫師真的是很好的醫師,我們家旺旺一直
    以來都是接受他們的照顧
    雖然旺旺去當小天使了,但我還是很開心能遇到
    像安心這樣的好醫師